月经的定义及正常特征
月经是女性生殖系统周期性变化导致的子宫内膜脱落及出血现象，具有一定规律性。正常月经具有以下特征：
周期：一般为21~35天，平均28天。不同女性有自身相对固定的周期，若周期短于21天或长于35天，可能存在异常。比如青春期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，周期可能不太规律，但一般也会在这个大致范围内波动；而育龄期有规律性生活的女性，若周期突然改变，需考虑是否妊娠等情况。
经期：持续时间通常为2~8天，平均4~6天。经期过短（短于2天）或过长（长于8天）都可能提示身体存在问题。例如一些患有内分泌疾病的女性，可能出现经期延长或缩短的情况。
经量：一次月经的总失血量称为经量，正常经量为20~60ml，超过80ml为月经过多，少于20ml为月经过少。经量的多少也受多种因素影响，如子宫内膜病变、内分泌失调等。
判断真的来月经的方法
时间判断
符合月经周期规律：如果女性的月经周期相对固定，此次阴道出血时间与既往月经周期的时间相符，比如既往周期是28天左右，这次出血时间在预计来月经的时间范围内，那么有可能是来月经。对于青春期女性，虽然周期可能不太稳定，但如果出血时间在其自身通常的月经相关时间区间内，也需要考虑。比如有的青春期女性月经可能每隔一个多月来一次，若此次出血时间在这个间隔范围内，要往月经方面考虑。
排除非经期的异常出血时间：要排除非月经相关的异常出血时间，比如排卵期出血，排卵期出血一般发生在下次月经前14天左右，出血量较少，持续时间短，一般1~3天，与正常月经的时间和出血量有明显区别。如果阴道出血时间不在排卵期，而符合月经周期的大致时间，更倾向于是月经。
出血特征判断
出血量和颜色：正常月经的出血量开始时可能较少，颜色暗红，随后逐渐增多，颜色可能会有一定变化，但总体是暗红色。而异常出血，比如妊娠相关的出血，如先兆流产或宫外孕引起的出血，出血量可能时多时少，颜色可能偏鲜红或褐色等。比如宫外孕导致的出血，颜色可能较暗且量相对不太符合正常月经的量。另外，一些妇科疾病引起的异常出血，量和颜色也可能与月经不同。
出血的连续性和规律性：正常月经出血是有一定连续性的，虽然经量可能有波动，但一般是持续的出血过程，有一定的规律性。而比如外伤等原因导致的阴道出血，是不具有月经的这种周期性和规律性的。对于不同年龄女性，比如老年女性出现阴道出血，更要警惕妇科疾病，需要通过出血的连续性和规律性来辅助判断是否为月经。
结合自身健康状况判断
既往病史：如果女性本身有一些妇科疾病史，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，那么此次出血需要结合既往病史来判断。例如有子宫肌瘤的女性，若出现阴道出血，要考虑是否是肌瘤影响导致的异常出血还是正常月经。对于有内分泌疾病史，如多囊卵巢综合征的女性，其月经本身就可能不规律，此次出血需要结合其既往内分泌情况来判断是否为月经。
生育状况：对于育龄期有性生活的女性，要考虑妊娠相关情况导致的出血与月经的区别。比如先兆流产引起的出血，可能伴有腹痛等症状，与月经不同。如果女性有正常性生活且月经推迟后出现阴道出血，需要通过妊娠试验等排除妊娠相关出血后再考虑是月经。比如尿妊娠试验阳性，那出现的阴道出血就不太可能是正常月经，而是异常妊娠相关出血。
总之，判断是否真的来月经需要综合考虑出血的时间、出血量、颜色、连续性以及自身的健康状况等多方面因素。如果对出血情况有疑问，建议及时就医，通过相关检查如妇科检查、超声检查等进一步明确原因。