一、常用补钾药物种类
（一）口服补钾药物
1.枸橼酸钾：是常见的口服补钾药物，其作用机制是通过提供钾离子来纠正低钾血症。有研究显示，枸橼酸钾在纠正低钾方面安全有效，能够较好地被胃肠道吸收，且对胃肠道的刺激相对较小，适合口服补钾治疗。对于不同年龄、性别及生活方式的人群，只要不存在枸橼酸钾的禁忌证，均可考虑使用。但对于有严重肾功能不全的患者，使用时需谨慎，因为肾功能不全可能影响钾的排泄，易导致高钾血症。
2.氯化钾缓释片：也是常用口服补钾药，钾离子可参与多种生理过程，如维持细胞的正常代谢、渗透压及酸碱平衡等。该药物在补充钾方面效果确切，但可能对胃肠道有一定刺激，所以建议餐后服用，以减少对胃黏膜的刺激。对于有胃肠道疾病的患者，如胃溃疡等，使用时需评估胃肠道耐受情况，若出现明显胃肠道不适，应及时调整用药或更换药物。
（二）注射用补钾药物
1.氯化钾注射液：一般用于严重低钾血症或不能口服补钾的患者。在临床应用中，需严格控制滴注速度和浓度，因为快速大量静脉滴注可能导致血钾浓度急剧升高，引发心脏骤停等严重后果。对于儿童患者，由于其生理特点，使用注射用氯化钾时更需谨慎，要严格按照体重等计算合适的剂量和滴注速度，密切监测血钾及心电图变化。对于不同性别，在使用时并无绝对差异，但女性在特殊生理时期如孕期、哺乳期等，使用时需考虑药物对胎儿或婴儿的影响，必要时需在医生评估后谨慎使用。对于有心脏疾病、肾功能不全等病史的患者，使用注射用氯化钾时要格外注意，需提前评估患者的心脏功能和肾功能，以调整用药方案。
二、补钾药物使用注意事项
（一）用药前评估
1.血钾水平检测：在使用补钾药物前，必须先明确患者的血钾水平，以确定是否需要补钾以及补钾的剂量。通过采血检测血钾浓度，若血钾低于正常范围（一般血清钾浓度低于3.5mmol/L为低钾血症），则需要考虑补钾治疗。对于不同年龄的人群，正常血钾范围略有差异，儿童的正常血钾范围与成人基本相似，但儿童的生理调节功能相对较弱，血钾异常时更易出现严重后果。
2.肾功能评估：无论是口服还是注射补钾，都需要评估患者的肾功能。因为肾功能正常与否直接影响钾的排泄，肾功能不全时，钾排泄减少，易发生高钾血症。对于老年患者，随着年龄增长，肾功能可能逐渐减退，在使用补钾药物时更要密切监测肾功能和血钾变化。对于有慢性肾脏病史的患者，使用补钾药物需更加谨慎，可能需要调整补钾药物的种类和剂量。
（二）用药过程监测
1.血钾监测：在补钾过程中，要定期监测血钾水平，一般每1-2天监测一次血钾，根据血钾的变化调整补钾药物的剂量和使用方式。例如，当血钾逐渐回升至正常范围后，可考虑减少补钾药物的剂量或更换为口服补钾药物维持。对于儿童患者，由于其病情变化相对较快，更要频繁监测血钾，以便及时调整治疗方案。
2.心电图监测：使用注射用补钾药物时，需密切监测心电图变化，因为高钾血症或低钾血症都可能引起心电图的改变，如低钾血症可出现T波低平、U波增高，高钾血症可出现T波高尖、QRS波增宽等。对于有心脏基础疾病的患者，如冠心病、心肌病等，心电图监测更为重要，可及时发现药物使用过程中心脏电活动的异常，以便采取相应措施。
（三）禁忌证
1.高钾血症患者：若是患者已经存在高钾血症（血清钾浓度高于5.5mmol/L），则绝对禁忌使用补钾药物，因为补钾会进一步升高血钾，导致严重的心血管并发症。对于有肾功能不全、肾上腺皮质功能减退等疾病的患者，易发生高钾血症，需避免使用补钾药物。
2.严重肾功能不全无尿患者：此类患者肾脏排钾功能严重障碍，补钾后极易出现高钾血症，所以禁止使用补钾药物。对于一些因其他疾病导致严重肾功能不全无尿的患者，在治疗过程中要严格遵循无补钾的原则。