内分泌失调
下丘脑-垂体功能异常：下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），垂体分泌促卵泡生成素（FSH）等，若下丘脑或垂体出现病变，如肿瘤、炎症等，会影响GnRH和FSH的分泌，导致卵泡发育缺乏足够的激素刺激而长不大。例如垂体瘤可能会异常分泌激素，干扰正常的内分泌轴功能，使FSH分泌不足，影响卵泡生长。不同年龄的女性都可能受到影响，青春期女性可能因下丘脑-垂体-性腺轴尚未完全成熟出现这种情况，育龄期女性也可能因各种病理因素导致该轴异常。
多囊卵巢综合征（PCOS）：这是一种常见的内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，存在胰岛素抵抗等情况。过多的雄激素会抑制FSH的作用，影响卵泡的正常发育，表现为多个小卵泡同时发育，但难以有优势卵泡长大成熟。多见于育龄女性，尤其是有不良生活方式（如长期高热量饮食、缺乏运动）的人群，会影响卵泡的正常生长发育过程。
卵巢本身病变
卵巢早衰：卵巢功能过早衰退，卵巢内的卵泡数量减少、质量下降。患者体内FSH水平升高，雌激素水平降低，导致卵泡发育障碍，难以长大。常见于40岁以前的女性，遗传因素、自身免疫性疾病、医源性因素（如放疗、化疗）等都可能引发卵巢早衰。不同年龄的女性中，40岁前的女性面临卵巢早衰风险时，卵泡长不大的概率增加，自身免疫性疾病患者如患有甲状腺疾病等自身免疫性疾病时，可能同时影响卵巢功能导致卵泡发育异常。
卵巢手术或感染：既往有卵巢手术史，如卵巢囊肿剥除术等，可能损伤卵巢组织，影响卵泡的生长环境；卵巢感染，如病毒性卵巢炎等，会破坏卵巢的正常结构和功能，导致卵泡长不大。任何年龄的女性都可能因手术或感染遭遇这种情况，比如年轻女性因卵巢囊肿接受手术可能损伤卵巢组织，影响卵泡发育；育龄女性感染病毒性卵巢炎后，卵巢功能受影响，卵泡生长受阻碍。
生活方式因素
长期熬夜：熬夜会干扰人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。夜间是身体进行内分泌调节和修复的重要时段，长期熬夜会导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，进而影响卵泡的发育。不同年龄的人群都可能因长期熬夜出现这种情况，青少年可能因学业等原因熬夜，影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常发育；育龄女性长期熬夜会打乱内分泌节律，影响卵泡生长。
过度节食：过度节食会使身体处于营养不良状态，蛋白质、脂肪等营养物质摄入不足，影响激素的合成。雌激素等的合成需要足够的营养物质作为原料，营养不良时雌激素水平降低，反馈性地影响下丘脑-垂体的功能，导致FSH分泌不足，卵泡缺乏足够的刺激而长不大。各年龄女性中，追求身材苗条的育龄女性可能因过度节食影响卵泡发育，青少年女性过度节食可能影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常建立，影响卵泡的正常生长过程。
精神压力过大：长期精神压力过大，会使身体分泌大量的应激激素，如皮质醇等，皮质醇会抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致FSH分泌减少，影响卵泡发育。不同年龄女性都可能受到精神压力影响，育龄女性面临工作、家庭等多方面压力，精神压力过大时容易出现卵泡长不大的情况；青春期女性学习压力大等也可能导致精神压力过大，影响卵泡发育。
其他因素
环境因素：长期接触某些环境污染物，如塑料制品中的邻苯二甲酸酯、农药残留等，这些物质可能具有内分泌干扰作用，影响人体的激素平衡，从而影响卵泡发育。不同地区的人群都可能因接触环境污染物出现这种情况，生活在工业污染较严重地区的人群，接触环境污染物的机会更多，卵泡长不大的风险相对较高。
遗传因素：某些遗传基因突变可能导致卵泡发育相关的基因功能异常，从而影响卵泡的生长。例如一些与卵泡发育关键信号通路相关的基因发生突变，会使卵泡不能正常发育长大。家族中有卵泡发育异常相关遗传病史的人群，其后代可能携带相关致病基因，增加卵泡长不大的可能性，不同年龄的人群中，有遗传家族史的个体在相应年龄阶段可能出现卵泡发育异常情况，如家族中有卵巢早衰相关遗传突变的女性，在育龄期可能出现卵泡长不大的问题。