一、牙龈萎缩导致牙缝变大
（一）年龄因素
随着年龄的增长，牙龈会逐渐发生生理性萎缩。这是因为随着年龄增加，身体的各项机能包括口腔局部的组织代谢等都会发生变化，牙龈组织会慢慢退缩，从而使原本紧密的牙缝变大。例如，老年人相对年轻人更容易出现因生理性牙龈萎缩导致的牙缝变大情况。
（二）口腔卫生不良
长期不注意口腔清洁，牙菌斑、牙结石等会不断堆积。牙菌斑中的细菌会产生有害物质，刺激牙龈组织，引发牙龈炎，进而导致牙龈炎症性萎缩。比如，一些长期不刷牙、不使用牙线的人群，由于口腔卫生差，很容易出现牙龈炎症，逐渐造成牙龈萎缩和牙缝变大。
（三）刷牙方法不当
不正确的刷牙方式，如用力过猛、采用横刷法等，会对牙龈造成机械性损伤，长期如此也会导致牙龈萎缩，使牙缝变大。例如，儿童如果家长没有正确教导其刷牙方法，长期横刷可能会影响牙龈健康，随着年龄增长可能出现牙缝变大情况；成年人长期错误刷牙也会引发牙龈问题。
二、牙周病引发牙缝变大
（一）疾病本身影响
牙周病是发生在牙周组织的疾病，包括牙龈炎和牙周炎等。牙周炎会破坏牙周支持组织，如牙槽骨吸收、牙周膜破坏等，导致牙齿的支持结构丧失，牙齿逐渐松动移位，牙缝就会变大。不同年龄段人群都可能患牙周病，且病情发展过程中牙缝变大是逐渐显现的过程。
（二）全身因素影响
一些全身疾病也可能影响牙周组织健康，进而导致牙缝变大。比如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，身体的免疫功能受到影响，更容易发生牙周感染，加重牙周病的发展，使得牙龈炎症加重、牙槽骨吸收加快，从而加速牙缝变大的进程。
三、牙齿移位造成牙缝变大
（一）咬合因素
不正常的咬合关系，如牙齿拥挤、错颌畸形等情况，会使牙齿承受的咬合力不均匀，部分牙齿承受过大的咬合力，导致牙齿逐渐移位，出现牙缝变大。儿童在换牙期如果出现乳牙滞留、恒牙萌出顺序异常等情况，容易造成错颌畸形，进而可能导致日后牙齿移位和牙缝变大；成年人如果因为外伤等原因导致牙齿位置改变，也会出现牙缝变大。
（二）不良习惯影响
一些不良习惯也会导致牙齿移位和牙缝变大。例如，长期用口呼吸的人，由于气流的影响，会使上颚逐渐变窄，牙齿排列受到影响，出现牙齿移位和牙缝变大；还有长期偏侧咀嚼的人，单侧牙齿长期过度使用，会造成双侧咀嚼肌发育不对称，也会引起牙齿移位和牙缝变大。
四、牙齿缺失未及时修复导致牙缝变大
（一）缺失牙影响邻牙
当牙齿缺失后，如果长时间不进行修复，相邻的牙齿会向缺失牙的间隙倾斜移位，对侧的牙齿也可能因为没有阻挡而伸长，从而导致牙缝变大。无论是儿童还是成年人，牙齿缺失后如果不及时修复都会出现这种情况，比如儿童乳牙缺失后未及时做间隙保持器，可能影响恒牙萌出位置和邻牙关系，导致牙缝变大；成年人牙齿缺失后不修复，邻牙移位造成牙缝变大的情况也很常见。