一、牙龈萎缩导致牙缝变大
（一）年龄因素
随着年龄的增长，牙龈会逐渐发生生理性萎缩，这是一种自然的生理现象。老年人由于牙周组织的退行性变化，牙龈乳头和牙龈缘会逐渐退缩，使得牙缝慢慢变大。例如，有研究表明，随着年龄增加到65岁以上，约有一定比例的人群会出现不同程度的牙龈萎缩，进而导致牙缝增大。
（二）口腔卫生不良
长期不注意口腔清洁，牙菌斑、牙结石会不断堆积。牙菌斑是一种细菌性生物膜，会刺激牙龈组织，引发牙龈炎，如果牙龈炎没有得到及时治疗，会进一步发展为牙周炎，牙周炎会破坏牙周支持组织，包括牙槽骨等，导致牙龈萎缩，牙缝变大。儿童如果口腔卫生差，也可能因菌斑堆积引发牙龈炎症，长期下来影响牙龈健康，成年后可能出现牙缝变大情况；成年人如果长期不认真刷牙、使用牙线等，菌斑牙结石堆积的风险更高，更易出现牙龈萎缩和牙缝变大。
二、牙周炎引发牙缝变大
（一）生活方式影响
吸烟是牙周炎的重要危险因素之一。吸烟会影响牙龈的血液循环，降低局部抵抗力，使牙周组织更容易受到细菌侵害，加速牙周炎的发展，导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，从而使牙缝逐渐变大。有吸烟习惯的人群，相比不吸烟人群，患牙周炎的几率更高，出现牙缝变大的情况也更为常见。此外，不健康的饮食结构，如高糖、高脂饮食，会为口腔内细菌提供丰富营养，促进菌斑形成，也会增加牙周炎发生风险，进而导致牙缝变大。
（二）病史相关
有牙周炎病史的人群，如果病情控制不佳，很容易出现牙缝变大。例如，曾经有过牙周炎发作，经过治疗后如果口腔卫生维护不好或者自身牙周组织恢复能力较差，炎症可能会再次活跃，导致牙周支持组织进一步破坏，牙缝持续增大。
三、牙齿移位造成牙缝变大
（一）牙齿缺失未及时修复
当牙齿缺失后，如果长时间不进行修复，相邻的牙齿会向缺失牙的间隙倾斜移位，对侧的牙齿也可能伸长，从而导致牙缝出现。无论是儿童换牙期牙齿缺失未及时处理，还是成年人牙齿缺失，都会出现这种情况。儿童换牙期如果乳牙过早缺失，继承恒牙可能会错位萌出，导致牙齿排列不齐，牙缝变大；成年人牙齿缺失后，若不及时镶牙，邻牙移位引发牙缝变大的情况较为常见。
（二）不良咀嚼习惯
长期用一侧牙齿咀嚼食物，会导致咀嚼侧的牙齿承受过多咬合力，出现过度磨耗等情况，而另一侧牙齿由于咀嚼力不足，可能会发生移位，进而造成牙缝变大。例如，有些人群习惯长期用单侧牙齿咀嚼，久而久之就会发现两侧牙齿之间出现牙缝。
四、外伤导致牙缝变大
（一）外力撞击
牙齿受到外力撞击，如交通事故、运动外伤等，可能会导致牙齿移位、松动，甚至出现牙槽骨损伤，从而引起牙缝变大。儿童在活泼好动阶段，更容易发生牙齿外伤情况，比如摔倒时撞到牙齿，可能会导致牙齿位置改变，出现牙缝；成年人如果遭遇意外撞击，也可能出现牙齿外伤相关的牙缝变大情况。
总之，牙缝变大可能由多种因素引起，了解这些原因后，应注意保持良好口腔卫生、定期口腔检查，对于有相关病史、不良生活方式等情况的人群更要格外关注口腔健康，及时处理口腔问题，以预防和减缓牙缝变大的情况发生。