一、外伤因素
1.直接外伤：大脚趾受到砸伤、踢伤等直接外力撞击，可能导致局部软组织损伤或骨折，从而引起无缘无故的疼痛。比如运动时穿不合适的鞋子，大脚趾被意外碰撞，就可能出现这种情况。对于儿童来说，活泼好动，在玩耍过程中更容易发生大脚趾的直接外伤；而成年人如果进行剧烈运动或从事一些有风险的工作，也可能遭遇此类情况。
2.挤压伤：长时间穿着过紧的鞋子，如高跟鞋、尖头鞋等，会使大脚趾受到持续挤压，影响血液循环，进而引发疼痛。不同年龄段的人都可能因鞋子不合适出现挤压伤，例如女性长期穿高跟鞋，大脚趾长期受到挤压，容易出现疼痛问题；儿童如果鞋子过小，也会对大脚趾造成挤压。
二、关节炎相关
1.痛风性关节炎：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在大脚趾关节处，可引发急性炎症反应，导致大脚趾突然剧烈疼痛，常发生在夜间，患者可能在毫无征兆的情况下出现大脚趾疼。这种情况在中年男性中较为常见，但近年来随着饮食结构的改变，发病年龄有年轻化趋势，女性也可能患病。肥胖、高嘌呤饮食（如大量食用动物内脏、海鲜等）、饮酒等因素会增加痛风性关节炎的发病风险。
2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，会累及大脚趾关节，导致关节疼痛、肿胀、僵硬等。病情逐渐进展，可能会影响关节的正常功能。任何年龄段都可能发病，女性发病率相对较高。患者的免疫系统错误地攻击关节组织，引发炎症反应，长期患病可能导致关节畸形。
三、感染因素
1.甲沟炎：多因大脚趾甲周围皮肤破损，细菌入侵感染引起。表现为大脚趾局部红肿、疼痛，严重时可出现化脓等症状。儿童由于卫生习惯不佳或指甲修剪不当，容易引发甲沟炎；成年人如果脚部受伤后没有及时处理，也可能导致感染。例如儿童玩耍时不小心伤到脚趾甲周围皮肤，若未及时清洁消毒，就可能引发甲沟炎。
四、其他因素
1.神经病变：如腰椎间盘突出症压迫神经，可能会导致大脚趾出现放射性疼痛。中老年人由于腰椎退变等原因，更容易发生腰椎间盘突出症，从而影响神经传导，引发大脚趾疼痛。糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可能会出现周围神经病变，也可能导致大脚趾感觉异常、疼痛等。
2.代谢性疾病：如甲状腺功能减退症等，可能会影响机体的代谢功能，间接导致大脚趾出现疼痛等不适症状。不同年龄段的人都可能患甲状腺功能减退症，女性发病率高于男性，患病后机体代谢减慢，可能会引起多种身体不适，包括大脚趾疼痛。