一、对甲硝唑或吡咯类过敏患者禁用
甲硝唑属于硝基咪唑类药物，吡咯类药物如酮康唑等，若患者对甲硝唑或吡咯类药物过敏，使用人工牛黄甲硝唑可能会引发严重的过敏反应，如过敏性休克、荨麻疹等，危及患者生命健康。
二、有活动性中枢神经疾病和血液病患者禁用
人工牛黄甲硝唑中的成分可能会对中枢神经系统产生影响，对于患有活动性中枢神经疾病（如癫痫等）的患者，可能会加重病情，导致中枢神经症状恶化；而血液系统疾病患者使用后可能会进一步影响血液系统的正常功能，不利于病情控制。
三、孕妇及哺乳期妇女禁用
孕妇：人工牛黄甲硝唑可透过胎盘，动物实验表明对胎仔有毒性，虽然在人类中的研究尚不充分，但为了避免可能对胎儿造成的不良影响，如致畸等，孕妇应禁用。
哺乳期妇女：药物可随乳汁分泌，婴儿食用含有药物的乳汁后可能会引起不良反应，所以哺乳期妇女禁用。
四、饮酒者禁用
饮酒后服用人工牛黄甲硝唑，可干扰酒精的代谢，引起体内乙醛蓄积，导致双硫仑样反应，出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等症状，严重时可能会影响心血管系统功能，对身体造成损害。
五、儿童慎用
低龄儿童的肝、肾等器官发育尚未完善，药物代谢能力较弱，使用人工牛黄甲硝唑可能会增加药物在体内的蓄积风险，从而增加不良反应的发生几率，如神经系统不良反应等，所以儿童需慎用，必须使用时应在医生指导下权衡利弊后谨慎使用。