一、过敏情况需注意
对甲硝唑或吡咯类过敏患者禁用人工牛黄甲硝唑。有过敏体质的患者使用时需格外谨慎，因为过敏可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等严重症状，甚至出现过敏性休克，危及生命。
二、饮酒相关注意事项
用药期间应避免饮酒。因为甲硝唑会抑制乙醛脱氢酶活性，干扰酒精的代谢，导致乙醛蓄积，引起双硫仑样反应，表现为头痛、眩晕、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等，严重时可能影响心肺功能等重要脏器功能。无论年龄大小，只要使用该药物都需严格戒酒。
三、胃肠道反应应对
部分患者使用后可能出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、食欲减退、腹部不适等。有胃肠道疾病病史的患者更易受影响，用药时要关注自身胃肠道反应，若症状严重应及时就医。
四、肝肾功能不全者谨慎使用
肝肾功能不全的患者，药物代谢和排泄可能受到影响，导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险。例如，肝功能不全者可能无法正常代谢药物，加重肝脏负担；肾功能不全者可能使药物排泄减缓，在体内浓度过高。所以这类患者使用时需在医生密切监测下进行。
五、孕妇及哺乳期妇女特别注意
孕妇禁用人工牛黄甲硝唑，因为药物可能通过胎盘影响胎儿发育。哺乳期妇女用药时需暂停哺乳，药物可通过乳汁分泌，婴儿摄入后可能产生不良影响，如影响婴儿的肝肾功能等。
六、儿童用药需严格遵循医嘱
低龄儿童应避免使用，因为儿童的肝肾功能尚未发育完善，对药物的代谢和耐受能力与成人不同，使用不当可能引发严重的不良反应，必须在医生评估且有明确用药指征时，严格按照医生制定的方案使用。