肾b超能查出什么

一、肾脏形态结构方面

1.肾脏大小

-通过肾B超可以测量肾脏的长、宽、厚等径线,正常成人肾脏长约10-12cm,宽约5-6cm,厚约3-4cm。如果肾脏大小异常,可能提示多种情况,比如肾脏萎缩,常见于慢性肾功能不全的患者,随着病情进展,肾脏体积会逐渐缩小;而肾脏增大可见于急性肾小球肾炎、多囊肾等疾病。对于儿童来说,不同年龄段肾脏大小有正常范围,儿童肾脏相对较成年人偏大,若超出正常范围也需进一步评估是否存在病理情况。

2.肾脏形态

-能观察肾脏的外形是否规则。正常肾脏外形呈蚕豆状,轮廓清晰。如果肾脏外形不规则,可能是肾脏肿瘤、肾囊肿等病变导致,例如肾囊肿时,肾脏表面可能会有突出的囊性肿物,使肾脏形态发生改变。对于有先天性肾脏发育异常的患儿,肾B超也能发现肾脏形态的异常,如马蹄肾等。

二、肾脏实质情况

1.肾皮质

-可以查看肾皮质的厚度和回声情况。正常肾皮质回声均匀,厚度有一定正常范围。当发生急性肾小球肾炎时,肾皮质可能会增厚,回声也可能有改变;慢性肾病患者肾皮质可能会变薄,回声增强,这是因为肾脏长期受损,肾实质逐渐萎缩。在儿童中,肾皮质的情况也能反映肾脏的发育和健康状况,比如先天性肾病综合征患儿肾皮质可能有不同的表现。

2.肾髓质

-能观察肾髓质的结构。正常肾髓质呈放射状排列,回声低于肾皮质。如果出现肾髓质回声异常,可能与某些肾小管-间质疾病有关,例如肾乳头坏死时,肾髓质的结构和回声会发生改变。对于不同年龄的人群,肾髓质的正常表现有所差异,儿童肾髓质相对较成年人更易观察其结构,若有异常也需考虑相关疾病。

三、肾脏集合系统

1.肾盂肾盏

-可以看到肾盂肾盏是否扩张。正常情况下肾盂肾盏无扩张,当存在尿路梗阻时,如输尿管结石、肾盂输尿管连接部狭窄等,尿液排出受阻,会导致肾盂肾盏扩张。例如输尿管结石引起梗阻,肾B超下可见肾盂肾盏扩张,呈无回声区。对于孕妇等特殊人群,也可以通过肾B超观察肾盂肾盏情况,因为孕期可能出现生理性或病理性的尿路梗阻情况。

2.集合系统回声

-正常集合系统回声较淡。如果集合系统回声增强,可能提示有结石、炎症等情况。比如肾脏结石在肾B超下表现为强回声团,后方伴有声影,通过观察集合系统回声情况可以辅助诊断肾结石等疾病。对于儿童,若怀疑有肾结石等情况,肾B超也是重要的检查手段,但儿童检查时需注意适度约束,避免不配合影响检查结果。

四、肾脏血管情况

1.肾动脉

-可以初步探查肾动脉的血流情况,通过肾B超的彩色多普勒等技术,能观察肾动脉的走行、内径以及血流速度等。肾动脉狭窄时,肾动脉内径可能变窄,血流速度增快,肾B超可发现这些异常。对于有高血压且怀疑肾血管性高血压的患者,肾B超是初步筛查的手段之一。在儿童中,肾动脉狭窄可能与先天性肾动脉发育异常等有关,肾B超也能提供相关线索。

2.肾静脉

-能观察肾静脉是否有扩张、血栓等情况。肾静脉血栓时,肾静脉内可见异常回声,血流信号异常。对于一些有高凝状态的患者,如肾病综合征患者,容易发生肾静脉血栓,肾B超可早期发现肾静脉的异常情况。不同人群中肾静脉的正常表现不同,儿童肾静脉的检查也能为诊断相关疾病提供依据。