肾盂分离的严重程度需综合多方面因素判断
一、生理性肾盂分离的情况
胎儿时期：胎儿在发育过程中，有时会出现生理性肾盂分离。一般来说，胎儿肾盂分离宽度在10毫米以内时，多属于生理性的，出生后多数可自行恢复正常，这种情况通常不严重。例如，有研究表明大部分胎儿生理性肾盂分离宽度小于10mm，出生后随生长发育可逐渐改善。对于胎儿期的生理性肾盂分离，孕妇无需过度焦虑，但需遵医嘱定期复查，监测肾盂分离的变化情况。
成人偶尔出现的轻度肾盂分离：部分成人可能因憋尿等原因出现轻度肾盂分离，如肾盂分离宽度在10mm以内，无其他明显不适症状，通常也不严重，去除诱因（如排尿后再复查）后多可恢复正常。
二、病理性肾盂分离的情况
泌尿系统梗阻相关
-胎儿期病理性肾盂分离：若胎儿肾盂分离宽度超过10mm，甚至达到15mm及以上，多提示可能存在泌尿系统梗阻，如输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻等情况，这种情况相对严重，可能会影响胎儿的肾脏功能，需要进一步评估，必要时可能需要在出生后进行干预治疗。不同孕周胎儿肾盂分离程度不同意义有所差异，如孕28周后肾盂分离≥15mm时预后相对较差。
-成人病理性肾盂分离：成人肾盂分离若由泌尿系统结石、肿瘤、前列腺增生等引起，且肾盂分离进行性加重，往往提示存在梗阻，会影响肾脏的正常结构和功能，相对严重。例如泌尿系统结石导致的肾盂分离，结石长期梗阻会引起肾积水，进而损害肾功能，若不及时处理，可能导致肾功能逐渐减退，甚至发展为肾衰竭。
其他疾病相关：某些先天性肾脏发育异常等疾病也可能导致肾盂分离，其严重程度取决于肾脏发育异常的具体情况以及对肾脏功能的影响程度。比如先天性多囊肾等疾病，可能会伴随肾盂分离，且会逐渐进展影响肾脏功能。
对于肾盂分离的情况，无论是胎儿还是成人，都需要结合具体病因、肾盂分离程度以及相关伴随症状等多方面因素来综合判断严重程度，一旦发现肾盂分离异常情况，应及时就医，进行进一步检查以明确病因，并采取相应的治疗或监测措施。同时，不同年龄、性别在面对肾盂分离时，处理方式和关注重点可能有所不同，如女性孕期发现胎儿肾盂分离需更密切关注胎儿整体发育情况等，都要依据具体情况进行个性化的评估和处理。