一、外阴痒的常见原因及对应药物选择
（一）阴道炎相关外阴痒
1.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要症状为外阴瘙痒、泡沫样白带。可选用甲硝唑，其通过干扰滴虫的氧化还原系统，起到杀灭滴虫的作用。但孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用，妊娠早期使用可能对胎儿有潜在影响。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染所致，表现为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样。常选用抗真菌药物，如克霉唑，其能抑制真菌细胞膜的合成，影响真菌代谢过程。糖尿病患者由于血糖控制不佳易反复感染假丝酵母菌，这类患者在使用抗真菌药物的同时需积极控制血糖。
（二）外阴炎相关外阴痒
1.非特异性外阴炎：多因物理、化学因素刺激引起，如不注意外阴清洁、经期使用卫生巾不透气等。可使用抗生素软膏，如红霉素软膏，它对革兰阳性细菌有抗菌作用，能减轻炎症引起的瘙痒。但对红霉素过敏者禁用，使用时需注意局部皮肤有无过敏等不良反应。
二、非药物干预措施
（一）一般清洁护理
1.清洗方式：每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，清洗时要从前向后洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。对于婴幼儿，由于其生殖系统发育尚未完善，更要注意轻柔清洗，用温水轻轻擦拭即可，避免使用刺激性的清洁剂，以免破坏其外阴的弱酸环境。
2.内裤选择：选择棉质、宽松的内裤，勤换内裤，内裤要单独清洗，晾晒在通风处，阳光中的紫外线有一定杀菌作用。
三、不同人群外阴痒的特点及注意事项
（一）育龄女性
育龄女性性生活较活跃，是阴道炎的高发人群，在选择药物时要考虑到可能的妊娠情况，如使用甲硝唑时要告知医生月经情况，排查是否妊娠，以避免对胎儿造成影响。同时，性生活时要注意卫生，减少感染风险。
（二）更年期女性
更年期女性由于体内雌激素水平下降，外阴皮肤黏膜变薄，易出现外阴瘙痒。此时可在医生指导下适当补充雌激素，如局部使用雌激素软膏，但使用前需评估是否有雌激素相关禁忌证，如乳腺癌病史等。
（三）儿童
儿童外阴痒多因卫生习惯不佳、蛲虫感染等引起。若为蛲虫感染，可在医生指导下使用蛲虫膏等药物，同时要教育儿童养成良好的卫生习惯，勤剪指甲，不吸吮手指，每天清洗外阴，内裤要勤换并煮沸消毒。
总之，外阴痒需根据具体病因选择合适的治疗方式，药物使用要谨慎，非药物干预措施也非常重要，不同人群要根据自身特点采取相应的应对措施。当外阴痒症状持续不缓解或加重时，应及时就医，进行详细检查，明确病因后规范治疗。