一、抗组胺药物
作用机制：外阴瘙痒可能与过敏等因素有关，抗组胺药物通过阻断组胺受体，发挥抗过敏作用，减轻瘙痒症状。例如氯雷他定，它能选择性地阻断外周H₁受体，起效较快，可有效缓解因过敏引起的外阴瘙痒。多项临床研究表明，氯雷他定对于轻至中度的过敏性外阴瘙痒有较好的缓解效果，能显著降低患者的瘙痒程度评分。
二、糖皮质激素类药物
作用机制：具有抗炎、免疫抑制等作用，对于炎症性因素导致的外阴瘙痒有良好的缓解作用。如氢化可的松软膏，它可以减轻外阴局部的炎症反应，降低毛细血管通透性，从而缓解瘙痒。但需要注意，长期大面积使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应，所以一般短期使用，适用于炎症较明显的外阴瘙痒情况。在儿童患者中，由于皮肤薄嫩，更要谨慎使用，严格遵循医嘱控制使用剂量和时间，避免对儿童皮肤发育等造成不良影响。对于有糖尿病病史的患者，使用糖皮质激素类药物可能会影响血糖控制，需密切监测血糖。
三、外用抗生素类药物
适用情况：当外阴瘙痒是由细菌感染引起时，外用抗生素类药物可以发挥作用。例如莫匹罗星软膏，它对革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，适用于细菌感染导致的外阴瘙痒。临床研究显示，莫匹罗星软膏治疗细菌感染性外阴瘙痒的有效率较高，能有效杀灭感染的细菌，从而缓解瘙痒症状。对于妊娠期女性出现细菌感染性外阴瘙痒时，莫匹罗星软膏相对较为安全，因为它全身吸收较少，对胎儿的影响较小，但仍需在医生指导下使用。而对于有青霉素过敏史的患者，使用莫匹罗星软膏前需告知医生，因为虽然莫匹罗星与青霉素类药物无交叉过敏，但仍需谨慎评估风险。
四、中药外洗制剂
作用机制：一些中药外洗制剂具有清热燥湿、祛风止痒等功效。例如黄柏洗液，黄柏具有清热燥湿的作用，通过外洗可以改善外阴局部的湿热状况，从而缓解瘙痒。临床应用中，黄柏洗液对于湿热下注引起的外阴瘙痒有一定的疗效，能减轻患者的瘙痒不适。在老年患者中，由于机体机能下降，使用中药外洗制剂相对较为温和，一般不会引起严重的不良反应，但仍需注意外洗时的温度适宜，避免烫伤皮肤。对于有皮肤破损的老年患者，使用中药外洗时要格外小心，防止刺激破损皮肤导致感染加重。