一、腋窝淋巴结肿大
1.感染因素
-细菌感染：当腋下皮肤有破损，细菌如金黄色葡萄球菌等可侵入，引发腋窝淋巴结炎。常见于皮肤表面的小伤口感染扩散，女性若腋下皮肤因搔抓等原因破损，就容易受到细菌侵袭，导致淋巴结肿大、疼痛，可伴有局部皮肤红肿等表现。例如，有研究发现，皮肤局部的化脓性感染可引起腋窝淋巴结的反应性增生肿大。
-病毒感染：像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，可出现腋窝淋巴结肿大，同时还可能伴有发热、咽痛、乏力等全身症状；此外，风疹病毒感染也可能导致腋窝淋巴结肿大伴疼痛，多见于儿童及青少年女性，但成人也可发病。
2.肿瘤因素
-乳腺癌腋窝淋巴结转移：女性乳腺癌细胞可经淋巴途径转移至腋窝淋巴结，早期可能表现为腋下硬块、捏着痛，随着病情进展，淋巴结会逐渐增大、融合，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液等表现。有临床数据显示，约60%-70%的乳腺癌患者会出现腋窝淋巴结转移。
-淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能累及腋窝淋巴结，表现为腋下无痛性或疼痛性硬块，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。例如，霍奇金淋巴瘤常首发于颈部或锁骨上淋巴结，但也有累及腋窝淋巴结的情况，通过病理活检可明确诊断。
二、皮脂腺囊肿继发感染
1.发病机制
-女性腋窝部位皮脂腺丰富，若皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成皮脂腺囊肿，当合并细菌感染时，囊肿会迅速增大，出现红肿、疼痛，表现为腋下硬块捏着痛。皮脂腺导管堵塞的原因可能与局部皮肤卫生状况不佳、毛囊口角化等有关，比如长期不注意腋下清洁，污垢容易堵塞导管。
2.临床表现
-囊肿表面皮肤红肿，可摸到边界清楚的硬块，有压痛，感染严重时可能有波动感，甚至破溃流脓。
三、副乳相关问题
1.副乳增生
-女性在青春期、经前期等激素水平变化较大的时期，副乳可能出现增生，表现为腋下硬块、疼痛，疼痛程度可因激素水平波动而变化。副乳是胚胎时期乳腺始基未完全退化所致，好发于腋窝前份或腋下，其组织学结构与正常乳房相同，受激素影响会出现增生、胀痛等情况。
2.副乳炎症
-副乳也可能发生炎症，原因与正常乳房炎症类似，如细菌感染等，导致腋下硬块、疼痛，可伴有副乳区域的红肿等表现。
四、肌肉相关问题
1.肌肉拉伤
-女性如果进行了过度的上肢运动，如长时间高举上肢劳作、剧烈运动等，可能导致腋窝附近肌肉拉伤，引起局部硬块、疼痛，多有明确的上肢运动过度史，疼痛在活动上肢时加重。例如，进行篮球投篮、羽毛球高远球等运动时，可能导致腋窝周围肌肉拉伤。
2.肌纤维炎
-长期姿势不良、受凉等因素可引起腋窝附近肌肉的肌纤维炎，导致肌肉出现炎性渗出、肿胀，表现为腋下硬块、捏着痛，疼痛可放射至肩部等部位，在劳累、受凉后症状可能加重。比如长期伏案工作的女性，由于姿势不良，容易引发腋窝附近肌肉的肌纤维炎。