顺产后恶露多久干净才正常

顺产后恶露多久干净才正常

顺产之后，恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等组织的混合物。正常情况下，恶露持续时间一般为4-6周，总量约250-500毫升。恶露会经历三个阶段：

血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续3-4日。血性恶露出现的时间与分娩过程中子宫内血管的开放程度、胎盘剥离面等有关，正常分娩时子宫收缩良好，血性恶露时间不会过长。如果产妇本身有凝血功能障碍等病史，可能会导致血性恶露时间延长。

浆液恶露：色淡红，含少量血液、较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌，持续10日左右。浆液恶露的持续时间受到产妇身体恢复情况的影响，若产妇产后休息不佳、营养状况差，可能会使浆液恶露持续时间延长。

白色恶露：色泽较白，质黏稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，持续约3周干净。

不同人群的情况差异

年轻产妇：一般身体状况较好，恢复能力相对较强，恶露持续时间多在正常范围内。但如果产后过早进行重体力劳动，可能会影响子宫恢复，导致恶露时间延长。例如，产后1个月内就进行较为繁重的家务劳动，可能会使子宫复旧不良，恶露持续时间超过6周。

高龄产妇：由于身体机能相对下降，子宫复旧能力可能不如年轻产妇，恶露持续时间可能会稍有延长，但一般也应在6周内干净。高龄产妇产后需要更加注意休息和营养补充，以促进子宫恢复。比如，高龄产妇产后要保证充足的睡眠，每天摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。

有基础疾病的产妇：如果产妇本身患有妊娠期高血压疾病、糖尿病等，会影响子宫的正常恢复，恶露持续时间可能会延长。患有妊娠期高血压疾病的产妇，产后血管收缩功能可能受到一定影响，导致子宫复旧缓慢，恶露时间超过6周。此时需要在控制基础疾病的同时，加强子宫恢复的监测和相应处理。

如果产后恶露持续时间过长，超过6周仍淋漓不尽，可能提示子宫复旧不全、宫腔内残留部分胎盘胎膜或合并感染等情况。此时需要及时就医，进行相关检查，如B超检查了解子宫复旧情况及宫腔内有无残留等，以便明确原因并进行相应处理。