一、女性不孕检查项目
1.妇科常规检查
-意义：了解外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等的基本情况，排查炎症、畸形等影响受孕的因素。通过视诊观察外阴发育、阴毛分布等，阴道检查查看有无畸形、炎症等，宫颈检查观察大小、形态、有无赘生物等，子宫及附件检查了解子宫大小、位置、活动度，附件有无增厚、包块等。
-适用人群：所有怀疑不孕的女性，无特殊年龄限制，但不同年龄女性可能因生理特点有不同表现需重点关注，如青春期女性需排查先天发育畸形等情况。
2.排卵监测
-基础体温测定：通过每日早晨醒来未进行任何活动时测量体温并记录，根据体温变化判断排卵情况。一般排卵后体温会升高0.3-0.5℃。不同年龄女性基础体温变化可能有差异，年轻女性内分泌相对稳定，基础体温变化相对规律些，更年期女性可能因内分泌波动基础体温变化不典型。
-超声监测卵泡发育：从月经周期第10天左右开始，通过B超观察卵泡大小、数量及发育情况，能准确判断卵泡发育及排卵时间。对于有月经不调等排卵异常情况的女性更有意义，不同年龄女性卵泡发育情况不同，年轻女性卵泡发育相对更规律，随着年龄增长，卵泡质量及发育情况可能下降。
-激素测定：在月经周期不同时间测定性激素六项（雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮），了解内分泌功能及排卵相关激素水平。如月经第2-5天测定基础卵泡刺激素等，可评估卵巢储备功能等。不同年龄女性性激素水平有正常范围，青春期女性性激素处于逐渐完善阶段，更年期女性性激素水平明显波动下降。
3.输卵管通畅检查
-输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小、有无回流等判断输卵管是否通畅。但准确性相对超声下输卵管造影等稍差。
-子宫输卵管造影：通过向子宫及输卵管注入造影剂，在X线或超声下观察输卵管通畅情况及子宫形态。能清晰显示输卵管堵塞部位等，对诊断输卵管病变有重要价值。不同年龄女性在检查时需注意辐射影响，年轻女性可适当考虑辐射对生殖细胞的潜在影响，可优先选择对辐射敏感较低的检查方式，但有时根据病情需要仍需进行。
4.免疫因素检查
-抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测：通过血液等检查了解体内是否存在抗生殖相关抗体。这些抗体可能影响精子与卵子结合、受精卵着床等。不同人群抗体产生原因不同，如既往有宫腔操作史、免疫性疾病等女性易产生相关抗体。
二、男性不孕检查项目
1.精液常规检查
-意义：评估精子数量、活力、形态等情况。正常精液量、精子密度、活力、形态有一定标准范围，通过检查可了解男性生育力基本情况。不同年龄男性精液质量有差异，随着年龄增长，精子数量、活力等可能逐渐下降，35岁以上男性精液质量下降趋势相对更明显。
-检查要求：检查前需禁欲2-7天，留取精液标本要完整收集，避免污染等。
2.生殖系统检查
-外生殖器检查：查看阴茎发育情况、有无畸形、尿道外口情况等，阴囊检查了解睾丸大小、质地、有无鞘膜积液、精索静脉曲张等。精索静脉曲张可影响精子质量，不同年龄男性精索静脉曲张发生情况不同，青春期男性可能因生长发育等出现，成年男性也较常见。
-前列腺检查：通过直肠指检等了解前列腺大小、质地、有无结节等，前列腺炎症等可影响精液质量等。不同年龄男性前列腺疾病发生率不同，中老年男性相对更易患前列腺增生、炎症等。
3.内分泌检查
-性激素测定：同女性性激素六项检查类似，了解男性体内雄激素、促性腺激素等水平，评估睾丸生精功能及内分泌功能。不同年龄男性性激素水平有正常范围，青春期男性性激素逐渐上升至成熟水平，老年男性性激素水平可能下降。
4.免疫因素检查
-抗精子抗体等检测：检查男性体内是否存在抗精子抗体等影响生育的免疫因素。
不孕检查项目需根据夫妻双方具体情况选择，有时需男女双方同时检查，以明确不孕原因并进行针对性处理。在整个检查过程中，要充分考虑不同人群的年龄、生活方式等因素对检查结果及病情的影响，确保检查的准确性和针对性。