口腔科
常见原因:口臭很多时候是口腔局部问题引起的,比如龋齿(蛀牙),龋洞内会有食物残渣残留,经过细菌发酵就会产生异味;牙龈炎、牙周炎患者,牙龈周围有菌斑、牙石以及炎症组织,细菌滋生也会导致口臭;口腔黏膜疾病,像口腔溃疡,局部坏死组织等也可能引发口臭;还有不良修复体,比如不合适的假牙等,也会导致口腔卫生难以维护,进而产生口臭。不同年龄人群口臭原因可能有差异,儿童如果有奶瓶龋等情况也易引发口臭,成年人则更多与口腔卫生习惯不佳、牙周病等有关。
相关检查:口腔科医生会进行口腔全面检查,包括查看牙齿的情况,有无龋齿、牙石等,检查牙龈状况,进行牙周探诊等,还可能借助口腔内窥镜等设备更清晰地观察口腔内部情况。
消化内科
常见原因:消化系统疾病也可能导致口臭,比如反流性食管炎,胃酸反流至口腔会引起异味;胃炎、胃溃疡等疾病可能影响消化功能,导致食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味并反流至口腔;幽门螺杆菌感染也是导致口臭的一个重要原因,幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶,分解尿素产生氨等有异味的物质。不同年龄人群中,老年人消化系统功能减退,更易出现消化相关的口臭问题,而青少年若有不良饮食习惯,也可能引发消化性口臭。
相关检查:可能会进行胃镜检查来观察食管、胃、十二指肠的黏膜情况,还会检测幽门螺杆菌,比如碳-13或碳-14呼气试验等。
耳鼻喉科
常见原因:鼻咽部的疾病也可能导致口臭,例如慢性鼻窦炎,鼻窦内的脓性分泌物倒流至咽部,可引起口臭;慢性咽炎患者,咽部黏膜慢性炎症,也可能出现口臭情况。不同年龄人群中,儿童如果有腺样体肥大等鼻咽部问题也可能引发口臭,成年人则可能因鼻炎、鼻窦炎等疾病导致口臭。
相关检查:耳鼻喉科医生会进行鼻咽部检查,可能做鼻内镜检查观察鼻腔和鼻咽部情况,还会检查鼻窦等。
如果出现口臭问题,应根据自身具体情况选择相应科室就诊,医生会通过详细问诊、检查来明确病因并进行针对性治疗。同时,不同人群都应注意保持良好的口腔卫生习惯,如每天早晚正确刷牙、使用牙线等,保持健康的生活方式,对于有消化系统或耳鼻喉科基础疾病的人群,更要积极治疗原发疾病以改善口臭状况。