口腔科
原因:口腔疾病是导致口臭最常见的原因之一。例如龋齿(蛀牙),龋洞内食物残渣滋生细菌,细菌发酵产生异味;牙龈炎、牙周炎时,牙龈沟内有大量菌斑、牙石,细菌繁殖产生有害物质,引发口臭;口腔黏膜病如口腔溃疡,局部坏死组织及细菌感染也可导致口臭;还有不良修复体等情况,也会因清洁困难、细菌滋生而引起口臭。不同年龄段人群口臭因口腔问题表现不同,儿童可能因奶瓶龋等情况出现口臭,成年人则多与牙周病等常见口腔问题相关,长期吸烟、饮酒、爱吃辛辣刺激食物等生活方式会加重口腔内细菌滋生,增加口臭发生风险。
消化内科
原因:消化系统疾病也可能引发口臭。比如胃食管反流病,胃酸反流至口腔,可带来异味;消化不良时,食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生气味,反流至口腔就会导致口臭;幽门螺杆菌感染与口臭也有一定关联,幽门螺杆菌在胃内产生尿素酶,分解尿素产生氨等有异味的物质。不同年龄人群消化功能不同,老年人消化功能减退更易出现消化不良相关口臭,有胃肠疾病病史的人群需特别关注消化内科相关问题导致的口臭。
耳鼻喉科
原因:鼻腔、鼻窦等部位的疾病也可能引起口臭。例如鼻窦炎,鼻窦内炎症产生的脓性分泌物,可通过后鼻孔流至咽部,从而导致口臭;慢性扁桃体炎时,扁桃体隐窝内有大量细菌、食物残渣等,分解产生异味;鼻咽部肿瘤等占位性病变也可能导致口臭情况。不同年龄段人群耳鼻喉部结构和健康状况不同,儿童鼻窦炎可能因免疫力相对较低等因素易患,成年人则可能因长期鼻炎等情况引发相关口臭问题。
当出现口臭问题时,可根据自身具体伴随症状等选择相应科室就诊,如以口腔异味为主且有明显口腔局部表现优先考虑口腔科,若伴有消化系统相关不适则考虑消化内科,有耳鼻喉部相关症状则考虑耳鼻喉科等。