口腔科
常见原因:口腔局部因素是导致口臭的常见原因,如龋齿(蛀牙),龋洞内食物残渣发酵、腐败会产生异味;牙龈炎、牙周炎患者口腔内有大量菌斑、牙石以及炎性分泌物,细菌分解产生异味;口腔黏膜病、口腔溃疡等也可能引起口臭。例如,有研究表明,牙周炎患者口腔中的厌氧菌数量明显增多,这些细菌代谢产生硫化物等有异味的物质导致口臭。
适用人群:所有因口腔局部问题怀疑口臭的人群,包括儿童、成年人等,不同年龄人群口腔问题特点不同,儿童可能因不良口腔卫生习惯导致龋齿等问题引发口臭,成年人则可能因长期吸烟、口腔疾病未及时治疗等导致口臭。
消化内科
常见原因:消化系统疾病也可引起口臭,如胃食管反流病,胃酸反流至口腔,会带来酸臭味;消化不良时,食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味,可通过食管反流至口腔导致口臭;幽门螺杆菌感染与口臭也有一定关联,幽门螺杆菌在胃内产生尿素酶,分解尿素产生氨等有异味的物质。例如,临床研究发现,约一半以上的幽门螺杆菌感染患者存在口臭问题,经抗幽门螺杆菌治疗后,口臭症状有所缓解。
适用人群:有消化系统相关症状,如反酸、烧心、腹胀、腹痛、消化不良等同时伴有口臭的人群,不同年龄人群消化系统疾病表现可能不同,老年人消化系统功能减退,更易出现消化不良等问题导致口臭。
耳鼻喉科
常见原因:鼻腔、鼻窦疾病可引起口臭,如鼻窦炎,鼻窦内脓性分泌物潴留,细菌繁殖产生异味,可经后鼻孔流至口腔导致口臭;慢性扁桃体炎时,扁桃体隐窝内有大量细菌、食物残渣等,分解产生异味;咽部肿瘤等也可能导致口臭。例如,鼻窦炎患者鼻窦中的脓性分泌物含有多种细菌,其代谢产物会引起异味。
适用人群:有鼻腔、鼻窦、咽部相关症状,如鼻塞、流涕、咽痛、咽部异物感等同时伴有口臭的人群,不同年龄人群耳鼻喉科疾病特点不同,儿童可能因腺样体肥大等导致鼻窦炎引发口臭。
如果出现口臭问题,可根据自身伴随症状选择相应科室就诊,以便明确病因进行针对性治疗。同时,不同人群在日常生活中都应注意保持口腔卫生,早晚刷牙、饭后漱口,合理饮食,定期进行口腔检查等,预防口臭的发生。例如儿童应在家长帮助下养成良好口腔卫生习惯,成年人要避免长期吸烟、酗酒等不良生活方式,老年人则要关注消化系统和耳鼻喉等方面的健康状况。