一、生理性因素
（一）环境温度影响
宝宝的体温调节中枢尚未发育完善，对外界环境温度变化较为敏感。如果所处环境温度过高，比如室内温度持续在25℃以上且空气不流通，宝宝身体散热就会受到影响，可能出现手心脚心发热的情况。一般来说，宝宝适宜的室内温度在22-25℃之间，湿度保持在50%-60%较为合适。
（二）衣物穿着过多
家长给宝宝穿盖过多时，会影响宝宝身体热量的散发。例如在寒冷季节，给宝宝包裹过厚的棉衣、盖厚重的被子，宝宝身体产生的热量无法有效散发出去，就容易出现手心脚心发热现象。此时需要根据环境温度合理调整宝宝的衣物，以宝宝颈背部温暖、手脚温暖但不出汗为宜。
（三）剧烈活动后
宝宝活泼好动，若进行了较长时间或较为剧烈的活动，如奔跑、玩耍等，身体会产生较多热量，血液循环加快，手心和脚心作为血液循环的末梢部位，就可能出现发热表现。这种情况通常在宝宝休息一段时间后会逐渐缓解。
二、病理性因素
（一）感染性疾病
1.病毒感染：如感冒初期，宝宝感染病毒后，身体的免疫系统被激活，会出现发热反应，常伴有手心脚心发热。像常见的呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染引起的感冒，多伴有体温升高，进而导致手心脚心发热。一般病毒感染具有一定自限性，但需密切观察宝宝的症状变化。
2.细菌感染：当宝宝受到细菌感染时，也可能出现手心脚心发热。例如化脓性扁桃体炎，由溶血性链球菌等细菌感染引起，除了有扁桃体红肿、疼痛等症状外，往往伴有发热，导致手心脚心温度升高。细菌感染通常需要在医生指导下使用抗生素治疗，但要严格遵循用药规范。
（二）积食
宝宝消化系统发育尚未成熟，如果喂养不当，如一次性进食过多、添加辅食种类过多或过于油腻等，容易引起积食。食物在胃肠道内堆积，无法及时消化吸收，会产生内热，出现手心脚心发热、腹胀、口臭、食欲减退等症状。家长可以通过调整宝宝的饮食结构，适当减少进食量，增加蔬菜水果的摄入等方式来缓解积食情况。
（三）其他疾病
1.甲状腺功能亢进：虽然在宝宝中相对少见，但也可能出现。甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，宝宝会出现手心脚心发热、多汗、烦躁、食欲亢进但体重不增等表现。这种情况需要通过专业的医学检查，如甲状腺功能测定等来明确诊断。
2.风湿性疾病：如幼年特发性关节炎，宝宝可能出现手心脚心发热，同时伴有关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，病情可能会反复发作，需要长期就医随访，进行规范的治疗和监测。
当发现宝宝手心脚心发热时，家长首先要测量宝宝的体温，观察是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果是生理性因素引起的，通过调整环境温度、衣物穿着等多可缓解；如果怀疑是病理性因素导致，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白等，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的处理。同时，在护理宝宝过程中，要遵循儿科安全护理原则，密切关注宝宝的精神状态和病情变化，确保宝宝的健康。