一、抗痉挛药物
1.颠茄片:颠茄中的有效成分能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,可缓解胃痉挛引起的疼痛。其作用机制是通过阻断M胆碱受体,松弛胃肠道平滑肌。但青光眼患者禁用,因为颠茄会升高眼内压,可能加重病情;前列腺增生患者也需慎用,可能会引起排尿困难。
2.山莨菪碱:适用于胃肠道痉挛引起的疼痛,能使平滑肌松弛,缓解痉挛。它对胃肠道平滑肌有选择性解痉作用,不良反应有口干、面红、视物模糊等,青光眼患者禁用,反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎患者慎用。
二、抑酸护胃药物
1.铝碳酸镁:能中和胃酸,保护胃黏膜,当胃痉挛与胃酸刺激胃黏膜有关时,铝碳酸镁可发挥作用。它可以在胃内形成一层保护膜,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,从而间接缓解疼痛。孕妇及哺乳期妇女、低磷血症患者要在医生指导下使用。
2.奥美拉唑:属于质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌来改善胃痉挛伴随的胃酸过多等情况。对于因胃酸分泌过多导致胃痉挛的患者有较好疗效。严重肾功能不全者及婴幼儿禁用,肝功能不全者慎用。
三、其他情况及注意事项
如果是因饮食不当等引起的偶尔胃痉挛,在使用药物缓解的同时,要注意调整饮食,避免食用辛辣、生冷、刺激性食物。对于儿童胃痉挛,非药物干预可先尝试热敷腹部,用温热的毛巾敷在胃部,注意温度不宜过高,避免烫伤。但如果是频繁发作的胃痉挛,需及时就医,排查是否有胃溃疡、胃炎等基础疾病,不同年龄、不同病史的患者在用药选择和处理方式上会有差异,必须由医生根据具体情况进行判断和指导,以确保安全有效地缓解胃痉挛疼痛。