一、尿不尽症状的定义与表现
尿不尽是指排尿后仍有尿液残留感，感觉膀胱未排空的一种症状。表现为每次排尿量少，排尿后不久又有尿意。
二、常见病因
1.泌尿系统感染
-女性：女性尿道短而直，容易受到细菌等病原体入侵。性生活、个人卫生不良等因素易引发膀胱炎等感染，炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，出现尿不尽症状。例如，有研究表明，约30%-50%的女性在一生中会至少发生一次膀胱炎，其中部分患者会出现尿不尽表现。
-男性：前列腺炎是男性常见疾病，细菌等病原体感染前列腺后，炎症刺激会影响膀胱功能，导致尿不尽。久坐、酗酒、不规律性生活等是前列腺炎的诱发因素。
2.前列腺增生
-老年男性：随着年龄增长，前列腺逐渐增生，压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻，出现尿不尽、排尿困难等症状。一般50岁以上男性前列腺增生发病率逐渐升高，60岁时约50%，80岁时可达80%。
3.膀胱结石
-膀胱内结石会刺激膀胱黏膜，同时阻碍尿液顺利排出，引起尿不尽。结石的形成与尿液中某些成分异常、尿路感染等因素有关，常见于男性，尤其是有尿道狭窄等基础疾病者。
4.神经源性膀胱
-神经系统病变可影响膀胱的神经支配，如脊髓损伤、脑血管意外等。例如脊髓损伤患者，由于脊髓传导功能障碍，膀胱功能失调，出现尿不尽、尿潴留等症状。
三、相关检查
1.尿常规
-通过检测尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标，判断是否存在泌尿系统感染。若白细胞增多，提示可能有感染；红细胞增多需考虑结石、肿瘤等情况。
2.前列腺特异性抗原（PSA）
-主要用于辅助诊断前列腺疾病，尤其是前列腺癌。PSA水平升高需进一步排查前列腺相关病变。
3.超声检查
-可观察泌尿系统结构，如前列腺大小、膀胱内是否有结石、肿瘤等。对于前列腺增生可测量前列腺体积，膀胱结石可发现强回声团及声影。
4.尿流动力学检查
-评估膀胱和尿道的功能，了解膀胱逼尿肌收缩功能、尿道阻力等情况，有助于诊断神经源性膀胱等疾病。
四、非药物干预措施
1.生活方式调整
-饮水：适量饮水，一般每天1500-2000ml，保持尿液稀释，减少细菌等病原体在泌尿系统的滋生，但避免过量饮水加重排尿负担。对于老年人，需根据自身情况调整饮水量，避免夜间过多饮水影响睡眠。
-排尿习惯：养成定时排尿的习惯，不要长时间憋尿。无论是年轻人还是老年人，都应避免憋尿，因为憋尿会增加泌尿系统感染和膀胱损伤风险。
-个人卫生：保持会阴部清洁，女性排便后应从前向后擦拭，防止粪便污染尿道；男性要经常清洗外生殖器，减少感染机会。
-运动：适当运动，如散步、慢跑等，增强体质。对于前列腺增生患者，适度运动可改善局部血液循环，缓解症状。但脊髓损伤等神经源性膀胱患者运动需在专业人员指导下进行，避免加重病情。
2.盆底肌训练
-对于女性尿不尽可能有帮助。通过收缩和放松盆底肌肉，增强盆底肌力量，改善膀胱控制功能。可每天进行多次，每次收缩盆底肌3-5秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天3-4组。
五、特殊人群注意事项
1.儿童
-儿童尿不尽需警惕先天性泌尿系统畸形等情况。如发现儿童出现尿不尽，应及时就医，进行超声等检查。儿童泌尿系统感染多与卫生习惯、包皮过长等有关，要注意保持儿童会阴部清洁，包皮过长者必要时可考虑手术治疗。
2.孕妇
-孕妇尿不尽可能与子宫增大压迫膀胱有关，一般属于生理现象，但也需排除泌尿系统感染等病理情况。要注意个人卫生，避免自行滥用药物，如需用药需在医生指导下进行，因为某些药物可能影响胎儿发育。
3.老年人
-老年人尿不尽要综合考虑前列腺增生、泌尿系统感染等多种因素。由于老年人常伴有其他基础疾病，在检查和治疗时需充分评估其身体状况，选择合适的检查方法和治疗方案。如前列腺增生患者，症状较轻时可先采取观察等待，症状严重影响生活质量时再考虑药物或手术治疗。
尿不尽症状可能由多种原因引起，需结合具体病因进行综合评估和处理，通过合理的检查明确诊断后，采取相应的干预措施，以改善患者的排尿症状，提高生活质量。