锁骨下面胸上面疼可能由多种原因引起，常见的有肌肉骨骼问题、心肺疾病等。
#### 一、肌肉骨骼因素
1. 肌肉劳损：长期不良姿势，如伏案工作、弯腰驼背等，可导致胸锁关节周围肌肉劳损，引起疼痛。这类疼痛通常在活动时加重，休息后可缓解。例如长时间使用电脑的上班族，因肩部和胸部肌肉持续紧张，易出现此部位疼痛。
2. 肋软骨炎：肋软骨发生炎症时，也可表现为锁骨下面胸上面疼，局部可能有压痛，疼痛可因咳嗽、深呼吸等动作而加剧。多见于青壮年，病因可能与外伤、感染等有关。
#### 二、心肺疾病
1. 冠心病：冠心病患者发作时可能出现胸前区疼痛，可放射至锁骨下及胸部上方，疼痛性质多为压榨性、闷痛等，一般持续数分钟。有冠心病危险因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病患者，更需警惕。
2. 胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，可导致胸痛，疼痛部位多在胸廓下部，也可累及锁骨下面胸上面区域，疼痛随呼吸运动而明显变化，常伴有咳嗽、发热等症状。
#### 三、其他原因
1. 外伤：胸部受到撞击等外伤后，可能造成局部软组织损伤或肋骨骨折等，从而引起疼痛，有明确外伤史的人需首先考虑此因素。
2. 神经病变：如颈椎病累及支配胸部的神经，也可能导致锁骨下面胸上面疼，常伴有上肢麻木、无力等神经受压表现。
如果出现锁骨下面胸上面疼的情况，持续不缓解或伴有其他不适症状，如呼吸困难、心悸、发热等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。