按摩天枢穴、大肠俞、支沟穴和足三里这四个穴位可以促进排便，但按摩仅能起到辅助作用，严重便秘需就医治疗。
通常情况下，按摩以下穴位可以促进排便：
1.天枢穴：位于腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。按摩天枢穴可以促进胃肠蠕动，缓解便秘。
2.大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。按摩大肠俞可以调理肠胃，帮助排便。
3.支沟穴：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。按摩支沟穴可以治疗便秘。
4.足三里：在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。按摩足三里可以调节脾胃，促进消化。
需要注意的是，按摩穴位只能起到辅助作用，如果便秘症状严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。