子宫肌瘤的严重程度因个体差异而异。多数患者无症状或症状轻微，不严重；但部分患者可能出现月经过多、腹痛、压迫症状或影响生育等情况，相对严重。
无症状或症状轻微的子宫肌瘤
此类子宫肌瘤通常对健康影响较小，一般无需特殊治疗，定期复查观察肌瘤变化即可，尤其多见于围绝经期女性，随着雌激素水平下降，肌瘤可能逐渐萎缩。
有月经过多症状的子宫肌瘤
月经过多可能导致贫血，出现乏力、面色苍白等表现。需关注血红蛋白水平，严重贫血时可能需要进一步干预，可通过药物改善贫血状况，必要时考虑手术。
有腹痛等压迫症状的子宫肌瘤
肌瘤压迫周围组织引起腹痛、尿频、便秘等症状时，会影响生活质量。若症状明显，可能需要手术切除肌瘤来缓解压迫。
影响生育的子宫肌瘤
对于有生育需求的女性，子宫肌瘤可能影响受孕或导致流产等。此时需根据肌瘤情况，由医生评估后决定是先治疗肌瘤还是尝试助孕等措施。
不同人群的子宫肌瘤情况
育龄女性中，子宫肌瘤可能影响生育；围绝经期女性肌瘤有自行萎缩可能；妊娠期女性肌瘤可能因激素变化发生变化，需密切监测。