骨髓瘤晚期死前症状主要有以下几点：
1.骨痛：骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞活性因子，激活破骨细胞，导致骨质疏松和溶骨性破坏，从而引起骨痛。骨痛通常为弥漫性，程度轻重不一，可为间歇性或持续性，也可为局限性疼痛，常发生于腰骶部、胸骨、肋骨等部位。随着病情进展，骨痛会逐渐加重，影响患者的生活质量。
2.贫血：骨髓瘤细胞会分泌一些细胞因子，抑制正常造血细胞的增殖和分化，导致贫血。贫血的程度轻重不一，可表现为面色苍白、乏力、心悸、气短等症状。
3.感染：骨髓瘤患者由于免疫功能低下，容易发生感染。感染的部位可遍及全身各个部位，如肺部感染、泌尿系统感染、口腔感染等。感染的症状轻重不一，可表现为发热、咳嗽、尿频、尿急、尿痛、口腔溃疡等症状。
4.肾功能损害：骨髓瘤细胞会分泌一些细胞因子，影响肾脏的功能，导致肾功能损害。肾功能损害的程度轻重不一，可表现为尿量减少、蛋白尿、血尿、肌酐升高等症状。
5.高钙血症：骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞活性因子，激活破骨细胞，导致血钙升高。高钙血症的症状轻重不一，可表现为头痛、恶心、呕吐、多尿、便秘等症状。
6.髓外浸润：骨髓瘤细胞可侵犯骨髓外的组织和器官，如肝脏、脾脏、淋巴结等。髓外浸润的症状轻重不一，可表现为肝脾肿大、淋巴结肿大、皮肤损害等症状。
需要注意的是，骨髓瘤晚期死前症状因人而异，每个患者的症状可能不同，有些患者可能只有少数几个症状，而有些患者可能会出现多个症状。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。