骨髓瘤晚期死前症状主要有以下几种：
1.骨痛：骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞活性因子，激活破骨细胞，导致溶骨性破坏，引起骨骼疼痛。疼痛通常为隐痛或钝痛，夜间加重，可影响睡眠和日常生活。疼痛部位多发生在腰骶部、肋骨、胸骨等部位。
2.贫血：骨髓瘤细胞分泌大量异常免疫球蛋白，导致正常免疫球蛋白生成减少，从而引起贫血。贫血的程度可轻可重，患者可能会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。
3.肾功能损害：骨髓瘤细胞分泌的异常免疫球蛋白可在肾脏沉积，导致肾功能损害。肾功能损害的程度可轻可重，患者可能会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状。
4.感染：骨髓瘤患者由于免疫功能低下，容易发生感染。感染的部位可发生在肺部、泌尿系统、口腔等部位。感染的症状可轻可重，患者可能会出现发热、咳嗽、尿频、尿急、口腔溃疡等症状。
5.高钙血症：骨髓瘤细胞分泌的破骨细胞活性因子还会导致血钙水平升高，引起高钙血症。高钙血症的症状可轻可重，患者可能会出现恶心、呕吐、便秘、多尿、心律失常等症状。
6.髓外浸润：骨髓瘤细胞可浸润到其他组织和器官，引起相应的症状。髓外浸润的部位可发生在淋巴结、肝脏、脾脏、皮肤等部位。髓外浸润的症状可轻可重，患者可能会出现淋巴结肿大、肝脾肿大、皮肤肿块等症状。
需要注意的是，骨髓瘤晚期死前症状因人而异，有些患者可能会出现多种症状，而有些患者可能只会出现其中一种或几种症状。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。