骨髓瘤晚期死前症状主要包括以下几点：
1.骨痛：骨髓瘤细胞会在骨髓中堆积，导致骨骼破坏和骨质疏松，从而引起骨痛。这种疼痛通常是全身性的，尤其是在背部、肋骨、骨盆和四肢等部位。骨痛可能会逐渐加重，影响患者的日常生活和睡眠。
2.贫血：骨髓瘤细胞会分泌一些物质，抑制正常的造血功能，导致贫血。贫血的症状包括疲劳、乏力、气短、心悸等。
3.肾功能损害：骨髓瘤细胞会分泌一些异常蛋白质，这些蛋白质可能会在肾脏中积聚，导致肾功能损害。肾功能损害的症状包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
4.感染：由于骨髓瘤患者的免疫系统功能下降，容易感染各种细菌、病毒和真菌等病原体。感染的症状包括发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急等。
5.高钙血症：骨髓瘤细胞会分泌一些物质，导致血钙水平升高。高钙血症的症状包括恶心、呕吐、口渴、多尿、便秘等。
6.神经系统症状：骨髓瘤细胞可能会侵犯神经系统，导致神经系统症状。神经系统症状包括肢体麻木、无力、疼痛、感觉异常、行走困难、大小便失禁等。
需要注意的是，每个患者的症状可能会有所不同，而且这些症状也可能与其他疾病混淆。如果您或您身边的人出现了上述症状，应及时就医，进行全面的检查和诊断。