下巴长大硬包痘痘的原因及处理方法如下：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，可导致下巴出现红肿、疼痛的痘痘。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌过多、毛囊口角化、痤疮丙酸杆菌感染等。此外，饮食、作息不规律、压力过大等也可能导致痤疮的发生。对于痤疮，可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素、异维A酸等药物进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，可导致皮肤出现红肿、疼痛的痘痘。毛囊炎的发生与皮肤损伤、多汗、搔抓等有关。对于毛囊炎，可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。如果症状严重，也可以口服抗生素进行治疗。
3.疖肿：疖肿是一种由细菌感染引起的皮肤深部化脓性炎症，可导致皮肤出现红肿、疼痛的硬结。疖肿的发生与皮肤不洁、抵抗力下降等有关。对于疖肿，可以外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。如果症状严重，已经化脓，需要切开引流。
4.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，可导致皮肤出现圆形、硬度中等的丘疹。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。对于皮脂腺囊肿，一般需要手术切除。
总之，下巴长大硬包痘痘可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。