躺下起来时头晕，可能与以下原因有关。
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，通常少于一分钟。可伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
2.体位性低血压：从平卧位到直立位或长时间站立时，血压突然下降，导致大脑供血不足，引起头晕。此外，还可能伴有乏力、出汗、心悸等症状。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生，可压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起头晕。这种头晕通常在头部转动时出现。
4.贫血：由于血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧，可引起头晕。此外，还可能伴有乏力、面色苍白等症状。
5.低血糖：未按时进食或运动量过大，可导致血糖降低，大脑能量供应不足，出现头晕症状。
6.其他：心血管疾病、脑血管疾病、精神性头晕等也可能导致躺下起来时头晕。
如果头晕症状持续不缓解或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、乏力等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、血糖、血压、颈椎X线或CT、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意改变体位时动作缓慢，避免长时间低头或仰头，保持充足的睡眠，避免劳累和情绪激动。