膜性肾病20岁能活多久因人而异，主要与多种因素有关，包括治疗方法、病情严重程度、是否出现并发症等。
膜性肾病是一种常见的肾病，常见于中老年人，但也可发生在儿童和年轻人。如果能早期诊断并采取适当的治疗措施，大多数膜性肾病患者的病情可以得到控制，肾功能可以长期稳定。
以下是一些影响膜性肾病患者寿命的因素：
1.治疗方法：目前，膜性肾病的治疗方法主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂等药物治疗、血浆置换等免疫吸附治疗以及对症治疗等。治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定。
2.病情严重程度：膜性肾病的病情严重程度可以通过蛋白尿的程度、肾小球滤过率等指标来评估。蛋白尿程度越严重、肾小球滤过率越低，患者的预后可能越差。
3.并发症：膜性肾病患者可能会出现一些并发症，如感染、血栓栓塞、急性肾损伤等。这些并发症会影响患者的预后和寿命。
4.生活方式：患者的生活方式也会对预后产生影响。保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于控制病情和提高生活质量。
需要注意的是，对于20岁的膜性肾病患者，及时就医、积极治疗、遵循医生的建议进行生活方式调整等，可以提高治疗效果和生存率。同时，患者和家属也应该保持乐观的心态，积极面对疾病，提高生活质量。
以上内容仅供参考，具体治疗方案应在医生的指导下进行。