一只腿肿可能由多种原因引起，比如静脉回流受阻、淋巴回流障碍、局部炎症、外伤或血管病变等。
静脉回流受阻
下肢静脉血栓是常见原因之一，血液在静脉内凝结成块，阻碍血液回流，导致腿部肿胀，常伴有疼痛、皮肤温度升高等表现，多见于长期卧床、术后、下肢活动少的人群。
淋巴回流障碍
淋巴管堵塞会使淋巴液回流不畅，引发腿部肿胀，常见于淋巴结清扫术后、丝虫病感染等情况，肿胀部位皮肤可能增厚、粗糙。
局部炎症
腿部软组织感染、丹毒等局部炎症可引起肿胀，炎症部位多有红、肿、热、痛的表现，如丹毒会出现片状红疹、边界清楚且有压痛。
外伤
腿部受到撞击、扭伤等外伤后，局部组织受损，血管破裂出血或组织液渗出，可导致肿胀，一般有明确外伤史，肿胀部位多有淤血、疼痛。
如果发现一只腿肿，应及时就医，进行相关检查，如超声等，以明确病因并采取相应治疗措施。对于有基础疾病如长期卧床、术后等人群，要注意适当活动下肢，预防静脉血栓形成；对于外伤导致肿胀的，早期可进行冷敷等处理。