皮肤下面有小红点可能有以下原因：
1.血管痣：皮肤或黏膜的毛细血管持续扩张，形成小红点，压之褪色，通常是良性的，对健康影响不大。如果影响美观，可以考虑激光或冷冻治疗。
2.紫癜：皮下出血点，可能与血小板减少、血管脆性增加、过敏等有关。除了小红点，还可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等症状。需要及时就医，检查血常规和凝血功能，明确原因。
3.蜘蛛痣：一种特殊的毛细血管扩张症，中心有一个红点，周围有辐射状的毛细血管扩张，形似蜘蛛。常见于肝脏疾病、内分泌疾病等。需要进一步检查肝功能、性激素等，以确定病因。
4.感染：如病毒感染、细菌感染、真菌感染等，可导致皮肤炎症，出现小红点。同时可能伴有发热、瘙痒、疼痛等症状。根据感染的病原体，选择合适的抗生素或抗病毒药物治疗。
5.其他：恶性肿瘤、药物过敏、自身免疫性疾病等也可能引起皮肤小红点。
如果发现皮肤下面有小红点，应注意观察其大小、形状、颜色、数量、分布等变化，并避免搔抓、摩擦等刺激。同时，根据具体情况，及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。