一般来说,以下几种情况可能让人不倾向于立即做肠镜:其一,存在严重心肺功能不全者,这类人群进行肠镜检查可能会加重心肺负担,引发风险;其二,处于急性腹膜炎、肠穿孔等急性腹腔疾病发作期的患者,此时做肠镜可能会导致病情恶化;其三,严重精神疾病且无法配合检查的患者,难以在肠镜检查过程中很好地配合,影响检查进行及结果准确性。
一、严重心肺功能不全者
严重心肺功能不全的患者,身体的心肺功能已无法很好地支持可能伴随的肠镜检查操作带来的生理应激。例如,慢性阻塞性肺疾病终末期患者,其本身呼吸功能就极差,肠镜检查时的体位改变、操作刺激等可能进一步减少肺部通气,引发缺氧等严重状况。
二、急性腹腔疾病发作期患者
当处于急性腹膜炎时,腹腔内已有炎症等病理改变,做肠镜可能会导致炎症扩散,加重腹膜炎病情;肠穿孔患者腹腔内肠道已破裂,此时进行肠镜检查会使肠道内容物进一步污染腹腔,加重病情。
三、严重精神疾病无法配合者
严重精神疾病患者如精神分裂症处于急性发作且无法配合的状态下,无法听从检查指令,不能保持合适体位等,会使肠镜检查无法顺利进行,也难以保证检查结果的准确性,还可能在检查过程中发生意外。
