手背上起小水泡的原因和解决方法主要包括以下几点：
1.汗疱疹：可能与遗传、过敏、感染等因素有关。常对称发生于手掌、手指侧面、足底等部位，表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，无红晕，疱液清亮，干涸后形成领口状脱屑。伴有不同程度的灼热感和瘙痒感，每年定期反复发作。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，开始为水疱，逐渐融合成大疱，水疱疱壁紧张，内容物澄清，壁厚发亮，不易破溃。水疱干涸后出现脱屑，可不断向周围蔓延，伴有明显的瘙痒感。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重时可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因复杂，与过敏、免疫、感染等因素有关。可发生于手背部，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多形性皮损，伴有瘙痒。可外用糖皮质激素软膏、氧化锌软膏等，渗出多时可用硼酸溶液湿敷，瘙痒明显时可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或灼痛感。去除病因后，皮损可逐渐消退。可外用糖皮质激素软膏，渗出多时可用硼酸溶液湿敷，瘙痒明显时可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
5.其他：如掌跖脓疱病、剥脱性角质松解症等也可导致手背上起小水泡。
如果手背上起小水泡，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意避免搔抓患处，以免引起感染。