面部神经痉挛主要是由于血管压迫面神经根部所致，多在中年以后发病，女性略多于男性。
血管压迫因素
颅内的异常血管团、动脉硬化等血管因素可对面神经根部产生压迫，使得面神经传导发生异常，从而引发面部神经痉挛。
神经脱髓鞘改变
面神经在走行过程中，若出现神经脱髓鞘改变，会导致神经纤维之间的电信号传递紊乱，进而诱发面部神经痉挛。
遗传因素
部分面部神经痉挛患者存在一定的遗传易感性，家族中有相关病史的人群患病风险相对较高。
其他因素
长期精神紧张、过度劳累等因素可能会诱发或加重面部神经痉挛，尤其在中年女性中，因生活压力等因素影响，发病风险可能增加。对于儿童患者，先天性的面神经发育异常等可能是潜在原因，但相对较少见。