妇科常规检查项目都包括什么?

妇科常规检查项目主要包括妇科专科查体、白带常规检查、宫颈细胞学检查(如TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测、妇科超声检查等。

一、妇科专科查体

通过视诊观察外阴的发育、阴毛分布等情况,触诊检查子宫、附件的大小、形态、质地及有无压痛等。这有助于初步发现外阴、阴道、宫颈及子宫附件的一些异常情况,不同年龄、生育史的女性在查体时可能有不同表现,比如已婚已育女性子宫位置可能与未婚女性略有不同。

二、白带常规检查

主要检查白带的清洁度、有无病原体感染等。清洁度可分为Ⅰ - Ⅳ度,Ⅰ - Ⅱ度为正常,Ⅲ - Ⅳ度提示可能有炎症。通过显微镜观察可发现滴虫、霉菌、细菌等病原体,不同病原体感染会有相应的形态学改变,生活中不注意个人卫生等情况易引发白带异常。

三、宫颈细胞学检查(TCT)

通过采集宫颈细胞进行检查,能早期发现宫颈上皮内瘤变及宫颈癌前病变等。它可以反映宫颈细胞的形态学变化,对于有性生活的女性,建议定期进行该项检查,年龄、性生活开始时间等因素会影响检查频率和结果解读。

四、HPV检测

检测是否感染人乳头瘤病毒,高危型HPV持续感染与宫颈癌的发生密切相关。不同亚型的HPV感染风险不同,性生活活跃的女性感染HPV的几率相对较高,定期进行HPV检测有助于早期发现相关风险。

五、妇科超声检查

包括腹部超声和阴道超声等,可观察子宫、卵巢的形态、大小、结构及有无占位性病变等。阴道超声相对腹部超声对盆腔器官观察更清晰,但未婚女性一般选择腹部超声,不同年龄女性的子宫、卵巢超声表现有一定差异,如更年期女性卵巢会逐渐萎缩等。