乳腺纤维瘤多数情况下不算严重，但也需关注具体情况。
一、一般情况不严重
乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤，多见于青年女性，与体内雌激素水平失衡等因素有关。多数乳腺纤维瘤生长缓慢，对身体影响较小，定期观察即可。
二、特殊情况需留意
若乳腺纤维瘤在短时间内迅速增大，或伴有乳房疼痛等异常症状时，需进一步检查评估，排除恶变可能。
三、孕期哺乳时的情况
孕期由于体内激素变化，乳腺纤维瘤可能会增大，产后部分纤维瘤可能缩小，但也有个别情况需密切关注其变化。哺乳期纤维瘤一般不影响哺乳，但要注意观察纤维瘤在哺乳过程中的状态。
四、老年女性的情况
老年女性出现乳腺纤维瘤时，相对年轻女性来说，恶变风险可能略有不同，需通过检查判断其性质，以便采取合适的应对措施。
总之，大部分乳腺纤维瘤不严重，但要根据具体个体情况进行动态观察，出现异常及时就医。