脖子扭到筋一动就痛，可先通过休息制动来缓解。接下来分情况处理：
早期冷敷
在脖子扭到后的24 - 48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次。冷敷能收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤娇嫩，更需谨慎操作。
后期热敷
48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在脖子上，同样每次15 - 20分钟，每天3 - 4次。热敷能促进血液循环，帮助缓解肌肉痉挛。老年人血液循环相对较慢，热敷时要注意温度适中，防止烫伤。
适度按摩
疼痛稍有缓解后，可轻柔按摩脖子周围肌肉。从颈后部开始，用手指轻轻按压、揉捏肌肉，但力度要适中，避免加重损伤。年轻人肌肉力量相对较强，按摩力度可稍大些；而儿童和老年人肌肉较为脆弱，按摩力度需轻柔。
就医检查
如果经过以上处理，脖子疼痛仍无改善甚至加重，或者伴有上肢麻木、无力、头晕等症状，应及时就医。医生可能会进行颈部影像学检查，如X线、CT等，以排除骨折、脱位等严重情况。对于儿童，更要谨慎对待，及时就医明确病情。