脸上像痱子一样的小粒可能是多种原因引起，常见于以下几种情况：
一、粟丘疹
多因皮肤受损后在修复过程中形成白色小囊肿，表现为多个黄白色、坚实性小丘疹，一般无自觉症状。好发于眼睑周围等部位，新生儿也可能出现，通常会自行消退，也可到医院由医生用针挑破或激光等方法去除。
二、汗管瘤
由小汗腺导管分化而来的良性肿瘤，多见于女性，青春期、妊娠期及月经前期病情可能加重。表现为皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形丘疹，常对称分布于下眼睑及额部皮肤。一般无需治疗，若影响美观可采用激光等方法去除。
三、痤疮
与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。除了小粒状皮疹外，还可能有粉刺、丘疹、脓疱等表现，好发于面颊、额部等部位，青少年多见，生活中要注意清洁皮肤，避免吃辛辣油腻食物等。
四、湿疹
由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，急性期可出现红斑、丘疹、水疱等，亚急性期有小丘疹、鳞屑等，慢性期皮肤肥厚、粗糙。面部湿疹常因接触过敏原等诱发，要避免接触可疑过敏原，保持皮肤湿润等。