月经第一天及后几天出现黑褐色经血，可能存在多种情况，需具体分析。
一、正常生理现象
月经刚来或快结束时，经血量相对较少，在宫腔或阴道内停留时间较长，血液中的铁元素氧化，就会导致经血颜色发黑褐色，若没有其他不适症状，多属于正常情况。一般经期第2 - 3天经血量增多，颜色会逐渐变红。
二、内分泌失调影响
长期熬夜、精神压力过大等可引起内分泌失调，影响月经的正常排出，导致经血在体内停留时间延长，出现黑褐色经血情况。这类人群需注意调整作息，缓解压力，保持规律生活。
三、妇科疾病因素
一些妇科疾病如子宫内膜炎、盆腔炎等，会影响月经血的正常排出，导致经血颜色异常。患者可能还伴有下腹部疼痛、白带异常等症状，若出现此类情况需及时就医检查。
四、宫寒所致
体质偏寒的女性，受寒后容易出现宫寒，影响经血运行，导致经血颜色发黑褐色。这类女性在经期要注意保暖，避免食用寒凉食物，可适当通过热敷下腹部等方式缓解。
女性若发现月经第一天及后几天经血黑褐色情况持续异常或伴有其他不适，应及时就医明确原因，采取相应措施。