脱发严重可能由多种因素引起，包括遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力过大等。
遗传因素导致的脱发
遗传因素是常见原因之一，如雄激素性脱发，具有一定遗传倾向，男性和女性都可能受其影响，通常有家族史，体内雄激素代谢异常会导致毛囊逐渐萎缩，头发变细变软，最终脱发。
内分泌失调引发的脱发
内分泌失调可影响头发正常生长周期。例如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足会使头发生长缓慢、稀疏易脱；而产后女性由于体内激素水平急剧变化，也可能出现脱发情况，一般在产后6 - 9个月可逐渐恢复。
营养不良造成的脱发
缺乏某些营养物质会影响头发健康。像缺乏蛋白质时，头发会变得干枯易断；缺乏维生素B族，尤其是维生素B7（生物素），会干扰头发角质蛋白合成，导致脱发；缺铁性贫血患者，由于红细胞携氧能力下降，头皮毛囊得不到充足营养供应，也易出现脱发。
精神压力过大引起的脱发
长期处于高压力状态下，人体会释放应激激素，影响毛囊的正常生长周期，导致毛囊进入休止期，从而出现大量脱发。例如一些面临重大考试、工作压力巨大的人群，脱发情况较为常见。