脱发严重可能由多种因素引起，包括遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力过大等。
遗传因素导致的脱发
遗传因素是常见原因之一，如雄激素性脱发，具有一定的遗传倾向，男性和女性都可能受其影响，男性中较为多见，通常有家族史，会随着年龄增长逐渐出现发际线后移、头顶毛发稀疏等情况。
内分泌失调引发的脱发
内分泌失调可影响头发生长周期。例如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足会导致新陈代谢减缓，使头发生长缓慢、易脱落；而雄激素分泌过多也可能引起脱发，常见于青春期后男性。
营养不良造成的脱发
缺乏某些营养物质会影响头发健康。比如缺乏蛋白质，头发的主要成分是蛋白质，长期蛋白质摄入不足会使头发变得脆弱易断、脱落；缺乏维生素B族、铁、锌等营养素也会干扰头发生长，导致脱发严重。
精神压力过大引起的脱发
长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，影响毛囊的正常生理功能，导致头发进入休止期，从而出现大量脱发的情况，这种情况在精神压力突然增大时更为明显，如面临重大生活事件、工作压力骤增等。