右下颚出现按压痛的疙瘩，可能由多种原因引起，需及时关注其变化情况。
一、感染性因素导致
口腔局部感染可能引发右下颚疙瘩按压痛，比如智齿冠周炎，炎症扩散可能导致右下颚出现淋巴结肿大，表现为疙瘩且按压痛，多与口腔卫生不佳、细菌感染有关，常见于青少年及智齿萌出期人群。
二、皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成囊肿，若继发感染则会出现按压痛的疙瘩，好发于头面、背臀等部位，各年龄段均可发生。
三、颌骨肿瘤或囊肿
颌骨的良性或恶性肿瘤、囊肿也可能表现为右下颚疙瘩按压痛，如成釉细胞瘤等，多见于青壮年，可能有颌骨膨隆等伴随表现。
四、外伤引起
右下颚受到外伤后，局部组织肿胀、淤血等可能形成疙瘩且按压痛，有明确外伤史，各年龄段都可能因不同外伤情况出现。
当发现右下颚有按压痛的疙瘩时，应注意观察疙瘩大小、有无红肿发热、有无其他伴随症状等，若持续不缓解或加重，建议及时就医检查，以明确病因进行相应处理。