排卵期小腹像痛经一样痛，多是因为排卵时卵泡破裂，卵泡液刺激腹膜等引起，一般疼痛较轻微，持续时间短，多在1 - 2天内缓解。
卵泡破裂刺激
女性排卵时，成熟卵泡从卵巢表面破裂排出卵子，这个过程可能会引起少量出血和卵泡液渗出，刺激盆腔腹膜，从而导致小腹出现类似痛经的疼痛，这种情况属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理。
个体差异影响
不同女性对排卵时卵泡破裂的反应不同，有些女性对疼痛比较敏感，就会感觉排卵期小腹疼痛较明显，而有些女性可能感觉不明显。
疾病因素关联
某些妇科疾病也可能导致排卵期小腹疼痛类似痛经，比如子宫内膜异位症，异位的内膜组织在卵巢等部位，排卵时也会受到影响而出现疼痛；还有盆腔炎，本身盆腔存在炎症，排卵时可能会加重局部炎症刺激，引起疼痛加剧。
激素变化作用
排卵期体内激素水平会发生变化，雌激素等激素的波动可能会影响盆腔内的组织，导致出现小腹类似痛经的疼痛感觉。一般在激素水平逐渐稳定后，疼痛会缓解。