耳垂上出现折痕可能与多种因素相关，其中较为重要的是心血管疾病相关因素，有研究发现耳垂折痕可能是冠心病等心血管疾病的一种潜在体表征象，但并非绝对对应关系，还可能涉及其他未知或多种综合因素。
与心血管疾病的关联
有研究表明，耳垂折痕可能和冠状动脉粥样硬化等心血管问题存在一定联系。因为动脉粥样硬化等病变可能会影响到耳部血液循环等情况，进而导致耳垂出现折痕，但这不是唯一决定因素，不能仅依据耳垂折痕就判定患有心血管疾病。
遗传因素影响
遗传因素也可能在耳垂折痕形成中起作用。如果家族中有相关遗传倾向，个体出现耳垂折痕的概率可能相对较高。不过这也不是绝对的，遗传只是增加了一种可能性。
衰老因素导致
随着年龄增长，皮肤等组织会逐渐衰老，弹性下降，耳垂部位也不例外，可能会出现折痕。这是人体自然衰老过程中的一种表现，就像皮肤其他部位出现皱纹一样，是衰老在耳部的一种体现。
生活方式因素
长期不良的生活方式，比如长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等，可能会影响身体的代谢等功能，进而可能对耳垂的状态产生影响，增加耳垂出现折痕的可能性。例如长期高盐饮食可能影响血管功能等，间接与耳垂折痕有一定关联。
对于有耳垂折痕的人群，尤其是伴有心血管疾病相关危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）、年龄较大或有家族心血管疾病史的人，应更加关注自身心血管健康状况，可通过定期体检等方式来监测，同时保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低心血管疾病发生风险。