牙龈上长肉疙瘩可能是由多种原因引起的，如牙龈增生、牙龈瘤、根尖周炎、牙周脓肿、恶性肿瘤等。需要就医进行口腔检查和诊断，以明确病因并采取相应的治疗措施。
牙龈上长了个肉疙瘩，可能是以下原因引起的：
1.牙龈增生：(1)炎症性牙龈增生：由菌斑、牙石、食物嵌塞等刺激因素引起。(2)药物性牙龈增生：长期服用某些药物，如硝苯地平、苯妥英钠等。(3)内分泌性牙龈增生：某些内分泌疾病，如青春期、妊娠期、月经期等。
2.牙龈瘤：多发生于牙龈乳头，是一种局限性的良性肿瘤，由机械刺激及慢性炎症刺激引起，与内分泌因素也有关。
3.其他：(1)根尖周炎：牙齿根尖周炎时，脓液从根尖部向外排出，在牙龈上形成瘘管，出现牙龈脓包。(2)牙周脓肿：牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋，形成牙周脓肿，在牙龈上形成脓肿。(3)恶性肿瘤：牙龈上的恶性肿瘤，如牙龈癌等，也会出现肉疙瘩样肿物。
如果发现牙龈上长了个肉疙瘩，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，明确病因，以便采取相应的治疗措施。