腋窝下有肉疙瘩且有点疼，可能由多种原因引起，比如毛囊炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染等。
一、毛囊炎
多因腋窝处毛囊受到细菌感染所致。皮肤不洁、搔抓等易诱发，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，伴有疼痛，可发展成脓疱。好发于爱出汗、皮肤卫生状况差的人群，尤其在夏季多汗时更易出现。
二、淋巴结炎
通常是邻近部位的感染波及腋窝淋巴结引起。比如上肢、胸部等部位有炎症时，腋窝淋巴结会肿大、疼痛。常见于有局部感染病史的人群，炎症急性期淋巴结会有明显疼痛、肿大。
三、皮脂腺囊肿感染
腋窝皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚形成囊肿，继发感染时就会出现肉疙瘩伴疼痛。本身有皮脂腺囊肿的人，不注意局部卫生或受到摩擦等刺激易引发感染。
四、脂肪瘤
一般为良性肿瘤，当瘤体较大或发生炎症反应时，可能出现疼痛。好发于肥胖人群，瘤体质地柔软，边界清晰。若脂肪瘤压迫周围组织或发生炎症，就会有疼痛表现。
当发现腋窝下有肉疙瘩且疼痛时，应注意观察肉疙瘩的大小、活动度、疼痛程度等变化。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查以明确病因，采取相应的治疗措施。