遗精马上就醒可能与多种因素相关，比如精神心理因素，若近期精神过度紧张、焦虑等，可能影响睡眠状态，导致遗精时易醒；也可能是睡眠环境突然改变等，使得睡眠较浅，从而遗精时很快觉醒。
一、精神心理因素影响
长期处于精神紧张、焦虑、压力大的状态下，大脑神经一直处于相对兴奋的状态，睡眠质量会受到影响，在有遗精情况时，就比较容易马上醒来。比如学生面临重要考试时，精神高度紧张，可能更易出现遗精马上就醒的现象。
二、睡眠深度相关
如果本身睡眠较浅，属于浅睡眠状态，那么当身体出现遗精这一生理活动时，就容易被唤醒。有些人可能因为日常作息不规律等原因，导致睡眠深浅程度不稳定，也可能引发遗精马上就醒的情况。
三、局部刺激因素
当外生殖器受到局部刺激，像内裤过紧对阴茎产生摩擦等，可能会诱发遗精，而这种局部刺激也可能干扰睡眠，使得醒来较为迅速。比如青春期男性穿着过紧的内裤，就可能出现此类情况。
四、疾病因素影响
某些疾病也可能导致遗精马上就醒，如前列腺炎等，炎症刺激可能影响生殖系统的正常功能，进而影响睡眠状态。患有此类疾病的人群相对更易出现这种情况。
对于出现遗精马上就醒情况的人，若长期如此且影响生活质量，建议及时就医检查，排查是否存在身体上的疾病等因素，并在日常生活中保持良好的心态、规律作息、选择合适的穿着等，以改善睡眠及遗精相关状况。同时，青少年要正确认识遗精现象，保持健康的生活方式。