绝经最后一次月经症状表现多样，可能出现月经周期紊乱，比如原本规律的月经变得时长时短；经量也可能发生变化，有的女性经量逐渐减少，有的则可能突然增多；还可能伴有潮热、出汗等血管舒缩症状；部分女性会有情绪波动，如焦虑、抑郁等；同时可能出现睡眠障碍，难以入睡或睡眠浅等。
月经周期紊乱
绝经前月经周期会失去规律，可能延长至数月来一次，也可能缩短，周期时长不定，这是因为卵巢功能逐渐衰退，激素分泌不稳定导致。
经量变化
经量变化较为常见，有的女性经量比以往明显减少，经血颜色变淡；有的则可能出现经量突然增多的情况，这与卵巢功能衰退过程中激素分泌的波动有关。
血管舒缩症状
潮热是常见的血管舒缩症状，女性会突然感到脸部、颈部发热，然后迅速出汗，这是由于雌激素水平下降影响了体温调节中枢所致。
情绪与睡眠问题
雌激素的变化会影响神经系统，部分女性会出现情绪上的较大波动，容易焦虑、抑郁等；同时，激素水平的改变还可能导致睡眠障碍，出现入睡困难、易醒等情况。