眼睛下面长了小疙瘩且痒，首先要避免搔抓，以防加重症状或引起感染。接下来需根据不同情况进一步处理。
情况一：过敏因素导致
若因接触过敏原，如化妆品等出现此情况，应立即停用可疑过敏原。用清水轻柔清洁眼部周围皮肤，观察症状是否缓解。过敏较明显时，可在医生指导下考虑使用抗过敏药物，但儿童等特殊人群需谨慎选择。
情况二：麦粒肿引起
麦粒肿也可能导致眼睛下面出现小疙瘩伴痒。早期可通过局部热敷，促进血液循环，帮助炎症消退。但要注意热敷温度适中，避免烫伤皮肤。同时保持眼部清洁，避免用手揉眼。
情况三：脂肪粒导致
眼睛下面的脂肪粒也可能有痒感。一般脂肪粒较小，若无症状可不做特殊处理。若觉得影响美观，不要自行挑破，可去正规医疗机构由专业人员处理。日常要注意眼部皮肤的清洁和护理，选择合适的护肤品。
情况四：病毒感染引发
如单纯疱疹病毒感染引起的小疙瘩伴痒，要保持局部清洁，避免继发细菌感染。对于儿童等特殊人群，更要注意护理，防止搔抓导致感染扩散。可在医生评估下考虑适当处理，但需谨慎用药。